Réforme de la tarification du secteur médico-social et parcours de santé/vie des personnes en situation de handicap

À propos de
l'événement

Le Centre de recherche en gestion des services de santé-FSA-UL (CRGSS), en collaboration avec les communautés de pratiques Systèmes de santé apprenants et Trajectoires de soins,  vous invite à assister à la conférence donnée par la professeure Célia Lemaire, qui portera sur la réforme de la tarification du secteur médico-social et parcours de santé/vie des personnes en situation de handicap.

Résumé

L’accompagnement des personnes en situation de handicap en France est assuré par les établissements et services d’un secteur appelé «médico-social» en France. Initialement, ce secteur s’est construit de façon différente selon les territoires, autour de demandes locales et individuelles. Aujourd’hui, l’évolution du secteur est marquée par un double mouvement. Le premier est une injonction provenant de l’État envers les associations (équivalent OBNL) pour transformer leur offre afin d’assurer un accompagnement au plus proche des «besoins» des personnes, faisant référence au parcours de soin/de vie pour les personnes en situation de handicap. Le second est une réforme de la tarification pour assurer davantage d’équité de traitement sur le territoire. En nous basant sur une participation directe à la réforme de la tarification des structures médico-sociales, nous examinerons, lors de cette intervention, la façon dont la réforme de la tarification appuie (ou non) la transformation de l’offre. À cette fin, nous présenterons d’abord les résultats d’un article qui pointe comment une technologie (la tarification) contribue à une dynamique de financiarisation du secteur en convoquant une idéologie du marché au nom d’une prétendue efficacité. Ensuite, nous montrerons comment les acteurs utilisent la notion de la «transformation de l’offre» comme une chimère nécessaire pour améliorer les pratiques et/ou capter des ressources complémentaires. Ainsi, la présentation interroge les implications de l’importation de la notion de parcours de soins/de vie dans le secteur médico-social.